租禮車漸凍人手腳無力 誤為頸椎壓迫神經

今年夏天掀起狂潮的冰桶挑戰租禮車活動,讓社會大眾對「漸凍人」一租禮車詞有了初步的認識,但漸凍人的初期症狀租禮車只有輕微的手腳遲鈍、無力感,常被誤以為頸椎壓迫,讓患者在各科別流浪看診,美國發現每名患者從發病到確診平租禮車均需10個月時間,容易延誤治療的時機。

肌肉萎縮無力 治租禮車療6個月竟罹漸凍症

61歲的陳先生,半年前出現左手逐漸無力、無法握物的症狀,就醫做頸椎核磁共振檢查,發現租禮車有輕微的頸椎骨退化性增生及椎間盤突出,安排頸椎牽租禮車引復健治療,但經2至3個月租禮車的治療,左手肌肉萎縮和無力的情況越發租禮車嚴重;轉向尋求中醫治療,2個月後卻發現右手租禮車掌也開始無力和萎縮。

租禮車後,陳先生找上衛生福利部台中醫院神經內科租禮車主任廖益聖,初步評估和租禮車檢查,懷疑是運動神經元疾病的初期症狀。為了確診病租禮車因,醫師安排了神漸凍人經傳導租禮車及肌電圖檢查,結果四肢的肌肉都有纖維顫動變化,代表肌肉去神租禮車經化,再加上臨床神經學檢查租禮車四肢的肌腱反射增強,頸椎核磁共振無明顯脊髓神租禮車經壓迫,排除其他頸椎壓迫租禮車等狀況後,確認為運動神經元疾病的診斷要件。

漸凍人診租禮車斷難 常被誤認頸椎壓迫

廖益租禮車聖醫師表示,運動神經元疾病租禮車就是俗稱的「漸凍人」,是一種罕見的神租禮車經退化性疾病,普及率大約是10萬分之5,造成原因不明,有5%至10%病人為遺租禮車傳,好發於50歲左右,男女租禮車比例約1.5:1,至今仍無法治癒。因初期症狀不明顯,就像「披著羊皮的狼」,常讓患租禮車者輕忽。

漸凍人最困難的診斷是在租禮車疾病剛發生前半年,大多數患者都是以局租禮車部肢體乏力、精細動作變差等來呈現,因此常常被當成租禮車頸部或腰椎神經壓迫、租禮車帕金森氏症或重症肌無租禮車力等疾病來治療。當治療無效,而租禮車疾病進展至其他肢體時,才會發覺可租禮車能是運動神經元疾病。

國外統計,大約平均需要10租禮車個月才能正確診斷出運動神經元疾病,租禮車在早期常常容易被輕忽或誤認,讓民眾四租禮車處奔波,在骨科、復健科、中醫租禮車科或神經內外科等到處求診,而延緩治療與確診租禮車時間。

租禮車緩病程惡化!漸凍初期症狀租禮車提高警覺

廖益聖醫師表示,運動神經元疾病雖無法治癒,但有藥物可以緩解症租禮車狀。若民眾有手腳萎縮、行動障租禮車礙或吞嚥困難等症狀產生,經檢查確認無頸腰椎壓迫,透租禮車過藥物或復健2個月後仍無法改租禮車善者,可到神經內科門診租禮車求治,透過進一步檢查租禮車及早診斷,以免耽誤治療時間。