租禮車腰圍太放縱!腹部肥胖好發COPD

不要懷疑!肥胖已經快變成「萬病之源」了,肥胖租禮車的人最擔心併發心血管、糖尿病,現在更要小心肥胖也與慢性阻塞性租禮車肺病(COPD)有顯著的關係!1名年租禮車約50歲體重破百公斤的胖男,原本即有租禮車抽菸習慣,因為咳嗽不止求租禮車醫,經醫師檢查發現,竟然是中重度的COPD患者。

慢性阻塞性肺病簡稱COPD,是一種呼吸道長期發炎,導致租禮車無法恢復之呼吸道阻塞,使得氣體租禮車無法通暢地進出呼吸道的疾病。根據WHO統計,全球有2.1億人罹患COPD,租禮車排名全球死因第4位,是全世界最嚴重的慢性疾病之一;在租禮車台灣,COPD更是十大死因的第7位,40歲以上成人租禮車中,平均每6人就有1人罹病。

研究:女性腰圍大於80公分、男租禮車性腰圍大於90公分,罹患COPD風險高1倍

今年7月出版的CMAJ期租禮車刊《加拿大醫學期刊》中發佈了一篇關於「身型、身體活動與COPD發生率的租禮車關聯」研究顯示,從3,648名新診斷為COPD的病患來分析,女性腰圍大租禮車於80公分、男性腰圍大於90公分,比正常腰圍的人高出1倍罹患COPD的風險。

臨床發現:肥胖,租禮車尤其是腹部肥胖患者,容易發生COPD

租禮車東紀念醫院實證醫學中心主任鄭世隆醫師表示,在門診租禮車發現有不少COPD初診的患者,有體型過租禮車重、腰圍過粗的情況,肥胖,特別是「腹部肥胖」,為COPD發病的危險因子,此結租禮車果和加拿大醫學期刊登載的研究結果符合。

除此之外,COPD好發在40歲至50歲有吸菸史租禮車的男性,目前臨床也發現,有許多抽菸女性,也經診斷租禮車罹患COPD,大約增加1成,不可輕租禮車忽。COPD初期症狀為長期咳嗽、有痰租禮車等症狀,與感冒相似,所以早期患者難以察覺,租禮車當病情逐漸惡化,患者會租禮車開始感到喘不過氣,特別是租禮車做一些較大體力活動時,「喘」的情況會加劇。若情況再惡化,「喘」可能會影響日常租禮車生活,使活動能力下降,影響租禮車生活品質。

租禮車治療COPD的藥物分為:租禮車支氣管擴張劑、類固醇、磷酸雙酯酶4 抑制劑

目前治療COPD的藥物可分為:支氣管租禮車擴張劑、類固醇、磷酸雙酯酶4 抑制劑三種,其中「支氣管擴租禮車張劑」會使氣道擴張且呼吸較順暢,對氣道的直接效果大,全身副作用小。因此,「支氣管擴張租禮車劑」為目前治療COPD 租禮車的主要藥物。鄭世隆主任說明,租禮車支氣管擴張劑又可分為「租禮車乙二型交感神經刺激劑」、「抗膽鹼藥物」、「吸入型類固醇合併支氣管擴張劑」三種。

三種皆能改善症狀,降低租禮車急性惡化住院機率,但其中「抗膽鹼藥物」可增加肺部復健效租禮車果、副作用低,為目前被普遍使用的治療COPD的藥物。

租禮車醫師小叮嚀】:

COPD患者必須要規律用藥租禮車才能有效控制症狀,預防急性惡化,但COPD患者多半是年紀租禮車較大的長者,臨床經驗上發現,如果藥物操作麻煩,租禮車容易降低患者服藥順從性,提租禮車高急性惡化機率。 目前已有噴霧劑裝置,且噴藥租禮車時藥物流速平均緩慢,租禮車容易進入肺部,不易沾黏在咽喉,研究顯示此租禮車裝置可使約52%的藥物進入肺部,其餘則進入腸胃道,有助提高藥物治療使用率,對於疾病控制有租禮車幫助。

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